大庆油田总医院-黑龙江省西部地区规模较大的国家三甲医院
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鱼刺、枣核、鸡骨头、钉子、缝衣针、牙签,潜藏“杀机”


全市一年异物卡喉入院百余起

提醒:不要使用吞馒头、喝醋等土方法,要第一时间就诊

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2021年06月03日

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□本报记者 张琳 图片由油田总医院提供

核心提示:我市一位72岁的老人,吃饭时不小心吞进鱼刺,卡在了食管。幸好家人将其及时送到医院,才使老人转危为安。

采访中记者了解到,像这样被鱼刺、枣核、鸡骨头、水果核、钉子、牙签、缝衣针等卡喉的情况,不仅发生在老人、小孩身上,年轻人因吃饭时说话、大笑也会发生。

油田总医院腔镜诊疗科医生王勇表示,全市一年异物卡喉病例达百余起。

老人鱼刺卡喉险丧命

5月28日,一名72岁的老人,吃饭时不小心吞下了一根鱼刺,正好卡在了食管,被家人紧急送到了油田总医院。当时老人胸痛、吞咽困难,十分痛苦。

了解老人的情况后,腔镜诊疗科医生王勇对老人进行电子胃镜检查,在老人的食管内发现鱼刺,且鱼刺正好嵌顿在了食管腔的狭窄处。

此时,老人呼吸困难、生命垂危。医生立即对老人实施紧急治疗。

在电子胃镜下,应用活检钳,顺利地从老人的食管内取出了一根长约3厘米的鱼刺。

临近端午枣核惹祸

王医生告诉记者,快到端午节了,很多市民开始包粽子,更喜欢把大枣包在粽子里,有的市民在包粽子时,并没有去除大枣内的核,为此,一些老年人因戴假牙咀嚼功能差、口腔灵敏度低等原因,易把枣核咽进食道。

前不久,一位80多岁的老人,就因为将枣核咽进食道而被送进了医院。

当时老人状况非常危险,因为年龄大,且检查后发现,枣核卡住的位置较深。

王医生表示,因为枣核两头是尖的,如果扎到大血管或者将食道扎漏,非常危险。

“幸好送医及时,为救治提供了时间,否则就会有生命危险。”王医生表示。

硬币卡在男孩食道口

王医生介绍,在异物卡喉的患者中,孩子也是较危险人群。

前不久,他们接诊了一名7岁男孩。

这名男孩周末在家,就将父母散落在桌子上的硬币拿起来玩,不经意间,孩子将硬币放在了嘴里,一不小心,将硬币咽进肚子。

由于硬币坚硬且大,若不及时取出,很容易造成食道梗阻、穿孔、破裂,继发纵膈感染,严重时还会危及生命。

情况十分紧急,医生立即为孩子进行检查,终于在食道入口处,发现了硬币。

在孩子食道未受损的情况下,王医生小心翼翼地为孩子取出了硬币。

异物卡喉一年百余起

王医生表示,异物卡喉病例我市一年就有上百起。

其中,不仅鱼刺、枣核会进入食道,还有钉子、缝衣针、烤肉签、牙签等比较尖锐的物品,也是卡喉的罪魁祸首。而这些患者,除了老人、孩子,还有一些年轻人。

出现异物卡喉,有几种情况。

首先,老人因牙齿脱落使用假牙,食道口较松弛,且认为自己是成年人,不会出现异物卡喉的情况,所以,不太在意。

其次,孩子由于年纪小、对未知世界的好奇,便会出现许多危险;家长监管不到位,也会出现异物卡喉的情况。

另外,年轻人在吃饭时,因嬉闹、进食匆忙、注意力不集中等原因,出现异物卡喉的情况也是屡见不鲜。

异物卡喉禁用土方法

出现异物卡喉后,会出现吞咽困难、异物梗阻感、疼痛、涎液增多、反流等症状,很多人此时会慌,用馒头咽、喝醋等方法,以为这样做可以让异物咽下去,殊不知,这样做非常危险。

王医生表示,异物卡喉千万不要慌,患者要保持镇静,控制恶心呕吐,停止进食和饮水,尽可能减缓食管蠕动程度,避免异物穿透食管。

吞馒头、喝醋等土方法,会使卡在咽喉的异物落入食管,加大取异物的难度,并且可能损伤咽喉和食管。最应该做的是要在家人或朋友的陪同下,第一时间到正规医院就诊。

就诊时,应尽可能回想是何种异物,是否带有尖角,并且如实告知接诊医生,因为不同异物的处理方式是不同的。

异物取出后,要保持冷流质饮食,避免粗糙、生硬、刺激性食物。异物可能对食管产生了损伤,异物取出后,可能仍有不适感,但随着伤口愈合,这些症状会自然消失。

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当孩子出现异物卡喉现象,应选择海姆立克急救法。

1.让孩子站立,施救者站在或跪在孩子身后,双臂环抱其腰部,使其上身前倾。

2.施救者一只手握拳,拳眼放在孩子脐上两横指上方;另一只手包住拳头,连续、快速、用力向孩子腹部后上方冲击,直到异物吐出。注意无论是否将异物吐出,都应及时前往医院就诊。

当吞物者意识丧失,无呼吸及心跳时,应立即行心肺复苏术,等待专业医护人员到来。

另外,食用芒果及坚果类食品要小心;养成细嚼慢咽以及集中注意力吃东西的习惯;吃饭时不要嬉笑、打闹。