大庆油田总医院-黑龙江省西部地区规模较大的国家三甲医院
健康科普

大医说丨聚焦医术:双“镜”合璧 守护有“胆”人生

王女士有个苦恼

每次逢年过节、亲朋聚餐之后

上腹部就开始隐隐作痛



这是因为她的胆囊里,

有个大石头在作怪

随着进食油腻食物,

胆囊剧烈收缩

囊壁与石头强烈摩擦而引起的胆囊炎症


传统手术

因为胆囊结构的特殊性,无法像肾结石一样体外碎石,手术是唯一治疗胆囊结石的方法。

传统术式为腹腔镜胆囊切除手术,虽然移除了结石,但也永久摘除了胆囊这个器官。

同时,传统保胆取石留有视线盲区,结石残留率高、易复发


 那么,像王女士这种胆囊炎症轻微

单个结石

有没有更适合的手术方法呢?


腹腔镜联合胆道镜,微创保胆取石术

     近日,大庆油田总医院普外微创肿瘤外科殷响教授团队通过先进的德国进口Storz高清腹腔镜联合胆道镜系统,为王女士成功实施双镜联合微创保胆取石术,手术时间仅30分钟,术中几乎无出血、无需放置引流管,术后第二天即康复出院。



殷响主任(左一)付琦医师(右一)双镜微创保胆取石


左为腹腔镜视野,右为胆道镜视野


术中

胆道镜下

网篮取石

手术成功后,王女士顺利地回到病房,当看到自己腹部仅有3个不足1厘米的小孔,而且胆囊完好,舒心地笑了。

术后第1天,患者便能下床走动

术后第2天,患者即康复出院

术后一周腹壁切口基本愈合

普外微创肿瘤外科殷响主任介绍:微创保胆取石是一种理念,应该从两方面理解:一是创伤小,包括切口小甚至是利用人体的自然腔道来完成手术、创面小从而恢复快;另一方面是手术对人体内环境的干扰小,只有同时达到这两方面的要求时才能称为真正的微创手术。


双镜联合微创保胆手术既解决了传统保胆取石留有视线盲区、结石残留率高、易复发的缺点,又结合了腹腔镜微创的优点,实现了保胆的同时,结石取净率高、创伤小、恢复快、有效降低胆结石复发率。

胆,保还是不保?


付琦

医学硕士,普外微创肿瘤外科主治医师

大庆普外科专业唯一女医生

擅长腹腔镜胆囊、胃、结直肠等消化系统疾病的微创治疗


付琦医师介绍:针对胆囊疾患,并不是所有的胆囊都要一切了之,也不是所有的胆囊都可以保,要根据具体情况个体化治疗。保胆取石适用于无症状的胆囊结石,这类患者大多胆囊炎症轻微,胆囊功能良好。

对无症状胆囊结石患者行双镜联合保胆取石手术,在保留胆囊功能的前提下,即可治愈胆囊结石,显著减少日后胆囊急性炎症发作及胆囊癌的风险。

团队介绍

            大庆油田总医院普外微创肿瘤外科成立于2017年,以肿瘤外科、腹腔镜微创技术为主要发展方 向,手术涵盖普外科大部分脏器疾病、兼顾微创及开腹技术的综合临床科室,是油田总医院的微创外科、肿瘤外科治疗中心,消化道肿瘤MDT治疗中心、无痛病房示范科室。 

 

      普外微创肿瘤外科拥有一批业务精湛、医德高尚的医护专业技术人才,以中青年专家为骨干力量,其中主任医师3名、副主任医师3名,博士4名、硕士4名。

      在殷响主任的带领下,团队以病人为本,用精湛的技术、务实的作风解除病患的痛苦、减少治疗的费用,以不断的求新改进技术、让真诚的奉献建立医患间的信任。

      

01

     微创手术不仅可以取得或超过传统开腹手术治疗外科疾病的效果,同时具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、伤口细小、斑痕细微或无疤痕等诸多优点。     

     目前,普外微创肿瘤外科常规开展以下手术,其中多项手术填补我市医疗空白:

     ①各类情况下的腹腔镜胆囊切除术;

     ②创新微孔技术腹腔镜胆囊切除及微孔腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术;

     ③腹腔镜联合胆道镜保胆取石;

     ④腹腔镜联合胆道镜胆总管取石术;

     ⑤荧光腹腔镜下肝良、恶性肿瘤切除,腹腔镜半肝切除、Ⅷ段肝切除等复杂手术;

     ⑥腹腔镜下脾切除治疗血液病、脾肿瘤、脾亢等疾病;

     ⑦完全腹腔镜下胃癌根治术、完全腹腔镜右半结肠癌根治术;腹腔镜下结直肠癌根治术等消化道肿瘤的治疗;

     ⑧腹腔镜下胰体尾切除术、保留脾脏的胰体尾切除术;

     ⑨腹腔镜下无张力疝修补手术;

02

     普外微创肿瘤外科在大庆市率先开展腹腔镜下胃减容技术(袖状胃)治疗重度肥胖和2型糖尿病及代谢性疾病,使大量内科药物治疗不理想或无效的肥胖患者及糖尿病患者生活出现转机,疗效确切,处于省内领先水平。 

03

      普外微创肿瘤外科不仅在腹腔镜外科方面有着娴熟技术,同时熟练掌握普外科疾病的传统手术及非手术治疗方法,如重症胰腺炎的综合治疗,中晚期肿瘤MDT治疗模式,辅助化疗、放疗,靶向治疗、射频、介入治疗等。

      大庆油田总医院普外微创肿瘤外科努力以最小的创伤和最小的痛苦为您换来健康幸福。


●图文丨普外微创肿瘤外科  付  琦

●审稿专家丨殷  响

●责任编辑丨李华妍


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