大庆油田总医院-黑龙江省西部地区规模较大的国家三甲医院
健康科普

ICU:携手续写生命传奇

 

重症监护室全力救治两位被判“死”期的重症患者侧记

“大夫,你给我们看看,哈尔滨做的手术,术后人家就说没啥治疗意义了,你说这好好的一个人,咋就没希望了呢?”一天,晚上八点左右,油田总医院ICU接诊了一位由120送来的哈尔滨某医院的患者。

“据家属介绍,雷某是在哈尔滨做的全麻下行胃全切术的胃癌患者,术后在该院ICU治疗,而后发生心衰,医生交代患者痊愈希望小,没有继续治疗的意义……,家属是抱着死马当活马医的心情,转回大庆的,初次接诊时,雷某的家属情绪都很激动和消极。”当班的医生介绍到。

入院时,雷某血压为76/43mmHg,处于休克状态,血压靠血管活性药物维持,存在脏器功能损伤,肾功能和呼吸功能不全。当班医生立即给予其深静脉穿刺置管,检测中心静脉压,补液治疗。王周主任和赵鸿雁副主任也给予了高度重视,经过一次次升压、扩容、雾化、化痰、抑酸、抗感染等治疗,以及重症护理团队的努力配合,每一个环节,每一处细节都力求做到完美。

在雷某出院后,一位护士整理其护理记录,从间断脱机到脱机拔管,几张护理交班纸上密密麻麻地写满了雷某各方面的护理重点,从意识、瞳孔、呼吸机模式、留置针的位置时间、尿液的颜色等等,没有一丝细节被漏掉,更别提护士们废寝忘食地进行的基础护理……,一份并不厚重但却凝结无数汗水的记录,完美呈现了一支优秀重症护理团队的综合素质和能力。

最终,经过ICU全体医护人员的共同努力,雷某脱离了危险,转入普通病房继续接受治疗。当雷某被推出ICU时,久候多时的家属们激动得泪流满面,这种对于生命的失而复得,比任何馈赠来的更加让人感恩,也更加感觉幸福。

与雷某有着同样遭遇的赵某,是一位进行心肌梗死、冠脉搭桥术后,出现心力衰竭、肾功能不全的患者。同样是奔着去哈尔滨某医院寻求更好的治疗的心态,却在术后出现严重并发症。入住油田总医院ICU时,医生诊断上明确写着,心肌梗死、心力衰竭、心功能Ⅲ级,冠脉搭桥术后,肾功能不全,无尿。

其悲痛欲绝的家人,抱着最后一丝希望,恳求医生不要放弃赵某的生命,最终,在医生给予其持续血液透析治疗,以及护士们24小时不间断的的悉心护理,重点交接、重点看护,随时监测心电、无创血压、血氧饱和度等,并协助医生完善各项化验的检测,每一班负责完成患者进行CRRT治疗,最终,在医护人员的护航下,赵某在与死神赛跑的过程中大获全胜,康复出院回家了。

重症监护室的王舟主任说,接治一些被判“死”期的患者,对于医护人员来说是一种挑战,不但是对于技术上,更大的是来自于精神,要保持着一股子永不服输,永不放弃的劲头儿,才能让我们在危重病学的研究道路上走得更久更远。

/代焱岩

编辑/李丹