大庆油田总医院-黑龙江省西部地区规模较大的国家三甲医院
健康科普

便秘也是病,“排粪造影”查病因

    顽固性便秘对人体危害很大,包括痔疮、肛裂甚至结肠癌。一些高血压等心脑血管疾病患者如果大便过度用力,还有可能造成心脑血管的破裂出血,直接危及生命。由于健康常识的普及,很多人都知道,预防便秘要多吃蔬菜水果,要多运动刺激胃肠道蠕动,要避免辛辣刺激性食物。可仍有一部分人即使在生活中已经处处小心,却仍然不能摆脱便秘的苦恼。
    三十五岁的林女士就是这样一位便秘患者,自从三年前生了孩子以后,她就出现了便秘症状,虽然试过很多方法,可便秘的症状仍然反反复复。发展到最后,只能靠泻药和开塞露来排便。可长期服用泻药会形成依赖性。经常便秘,严重影响了林女士的身心健康,年纪不大,可肤色暗沉,人也提不起精神做任何事情。这样痛苦的生活让林女士难以忍受,多次求医,可都是治标不治本,症状反反复复。当她辗转找到大庆油田总医院介入放射科的靖立新主任时,她告诉靖主任,这样的生活简直“生不如死”。
    靖立新主任耐心的解释给林女士说,其实,便秘是多种疾病的病理过程引起的一种复杂的症状,其原因有很多种。靖立新主任开展的“排粪造影”检查,就是专门用于便秘病因的检查技术。
    “排粪造影”检查的基本方法是向直肠注入造影剂,观察排便过程中各时相的直肠肛管形态和粘膜的变化,借以了解排便过程中直肠和排便出口处有无功能和器质性病变。“排粪造影”检查能够发现多种出口梗阻型便秘的病因,包括直肠前突、直肠粘膜脱垂套叠、盆底痉挛及耻骨直肠肌综合症、内脏下垂等。出口梗阻型便秘通常是至少由三种以上病因造成的。从前由于检查手段的局限性,临床治疗往往只针对某一项病因,患者得不到全面彻底的治疗,便秘症状常常反复发生,使患者失去治疗信心。现在,通过“排粪造影”检查就能够找出多种病因,指导临床综合治疗,从而使便秘症状得到根本性的解决。
    经过对林女士的检查,靖主任发现,林女士是由于怀孕和生产期间盆腔组织压力过大,造成盆底肌肉和韧带的松弛而造成的“出口”梗阻而引起的便秘。查出了林女士的便秘原因,肛肠科就能够通过手术及生活方式指导等综合方式对林女士进行治疗,恢复了一段时间后,林女士逐渐摆脱了曾经噩梦般困扰她的便秘症状。
    靖立新主任介绍说:“排粪造影”检查主要针对“出口梗阻型便秘”,症状包括排便费力、排不尽或下坠感、排便量少、缺乏便意。该技术还可以针对3岁以上的儿童便秘原因进行检查,包括先天性巨结肠、神经元性肠道疾病、肠道假性梗阻等。(编辑/李华妍)