胸心外科"小切口"手术、奇妙"小切口" 避免"大开胸"

   昔日心胸外科手术"大开胸"的骇人场景如今在大庆油田总医院已被"温文尔雅"的微创手术所取代。

    油田总医院心胸外科独创的"经胸骨T型微小切口入路"新术式,迄今已使众多心脏病患者获益。这一崭新的手术入路方式的开展,使手术切口的大小由原有术式的20厘米左右缩小到如今的7厘米左右。该术式的应用,较好地体现出了"手术创伤小、瘢痕少、病人术后恢复快、美容效果好"等诸多优点。

    进入90年代后,伴随着麻醉、体外循环、心脏手术技术以及监护治疗水平的提高,心内直视手术的安全性及其疗效均得到了有力的保证。而如何减少手术创伤、并发症以及确保良好的美容效果,已日益受到业内人士的重视。常规的胸骨正中切口虽然手术视野开阔,但皮肤刀口长约20多厘米,创伤大,且严重影响病人术后的形体美观;以往的"右腋下切口"、"右前外侧切口"等手术入路方式拥有许多优势,但采用该方式手术过程中,左心室及心脏位置暴露欠佳,术中操作颇有难度,术后肺部及胸腔并发症相对较多,且对女性患者而言,术后乳房发育会受到一定的影响;电视胸腔镜下的微创手术尽管较为理想,但却需要有特殊的手术器材及体外循环设备等的支持,且不仅手术技术难度大,费用也相对高昂,不易普及应用。

    为解决上述缺憾和不足,油田总医院心胸外科在临床实践中逐步摸索并确立?quot;前胸正中中下部微创切口、胸骨T型锯开入路"新术式,其切口大小仅在7厘米左右。该术式除应用一个自行改制的胸骨拉钩外,无需其它特殊器械与设备,同传统的胸骨全锯开入路一样,其在心脏类手术应用上适应症广,手术视野开阔;同时,由于保持了胸骨上段完好,再加上关胸时固定横断及纵断的胸骨,可较好地实现T型开口的三角形平稳固定,因而,术后胸廓稳定性好,胸骨无畸形愈合,极少有并发症发生。

    自2000年该项技术开始应用于临床以来,已有百余例患者接受了这一新术式的治疗。病种范围包括房间隔缺损、室间隔缺损、部分型房室管畸形、法鲁氏三联症等。经临床实践验证,接受该项技术治疗的病人,术后康复均较传统方式为快,病人一般在术后2-4天即可下床活动,且均无低心排综合症、无残余漏,切口平均长度仅为7.2厘米。

咨询电话:0459-5805042
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